新野县2025年度城乡居民医保缴费须知-pg电子游戏

　　新野县2025年度城乡居民医保缴费须知

　　城乡居民基本医疗保险是党和政府的一项惠民利民工程，是保障广大城乡居民享受医疗待遇的重大举措，2025年度城乡居民医保集中缴费已经开始，请广大城乡居民及时参保缴费。

　　一、缴费标准

　　个人缴费400元，财政补助每人670元。

　　二、集中缴费时间及医保待遇享受期

　　集中缴费时间：2024年10月10日至12月31日(原则上12月20日前完成缴费)。

　　医保待遇享受期：2025年1月1日至12月31日。

　　三、缴费渠道

　　为方便缴费人缴费，税务部门作为征收机关，提供了线上线下多元化缴费渠道，可根据个人需要自主选择，为个人或家人缴费。有职工医保个人账户的，可以通过“河南税务”微信公众号、支付宝、“河南税务”app中的“职工个人账户代缴居民医保费”模块，为符合政策规定的近亲属缴纳居民基本医疗保险费。需核对清楚参保缴费地(新野县医疗保障局)后再完成缴费。

　　未进行参保登记或参保信息有误的，需到乡镇(街道)便民服务大厅登记或修改后再缴费。

　　(一)线上缴费

　　1.通过“河南税务”微信公众号缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注，点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”，进入河南税务微信小程序，实名登录后，选择“居民医疗保险缴费”办理缴费。

　　2.通过“支付宝”缴费。登录支付宝，搜索“河南税务”，进入河南税务小程序，选择 “居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

　　3.通过“豫事办”缴费。登录支付宝，搜索“豫事办”，点击“社保缴费”，完成认证后，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

　　4.通过“河南税务”app缴费。安卓手机应用市场或苹果商城搜索“河南税务”app下载并登录后，找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”，按照系统提醒操作完成缴费。

　　5.通过“全国统一规范电子税务局”缴费。登录电子税务局，选择“地方特色”-“社保费业务”-“费款缴纳”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”，按照系统提醒操作完成缴费。

　　（二）线下办理

　　1.大中专学生原则上通过学校集中缴费。

　　2.持有效身份证件到所在乡镇(街道)、村(社区)集中缴费直接扫码入库。

　　3.还可以持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。

　　（三）职工医保个人账户代缴居民医保费

　　河南省职工医保个人账户可为本省范围内参保的近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等)缴纳居民医保费。

　　手机打开支付宝(微信)登录“河南税务”小程序，用户登陆授权成功后，进入pg电子游戏主页面，选择【职工个人账户代缴居民医保费】—【职工代缴居民医保费】，进入居民信息登记页面，弹框提示承诺书内容，查看确认后，点击“确定”，按照系统提示填写“被代缴人”相关信息即可。

　　四、医保待遇

　　参保居民可享受基本医保、大病保险、医疗救助(救助对象)三重医疗保障待遇。

　　住院报销：基本医保(第一次)最高报销15万元，大病保险(第二次)最高报销40万元，共计最高报销55万元;医疗救助对象享受医疗救助(第三次)最高救助3万元。

　　14周岁以下(含14周岁)参保居民，住院起付标准相应降低50%。80周岁以上参保居民，住院报销比例在现行政策的基础上提高5%。

　　普通门诊报销：参保居民在定点医疗机构门诊就医，县级定点医疗机构报销比例50%，乡村基层定点医疗机构报销比例60%;一个自然年度可报销300元。

　　纳入“高血压糖尿病”保障范围的参保居民，需采取药物治疗者，首先按门诊统筹政策给予治疗用药保障，在门诊统筹年度限额用完后，高血压年度增加150元限额，糖尿病年度增加170元限额，若同时患有高血压和糖尿病，则年度增加200元限额。增加限额部分的合规费用按50%比例报销。

　　门诊慢性病(23种)报销比例为65%。

　　重特大疾病住院(33种)报销比例为县级80%、市级70%、省级65%。

　　重特大疾病门诊(31种)报销比例为80%。

　　五、激励措施

　　1、从2025年开始，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额不低于1000元;对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额不低于1000元。

　　2.连续参保激励措施同基金零报销激励措施可叠加享受待遇，断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算;连续参保激励和基金零报销激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%。

　　六、特别提醒

　　按照上级政策规定，从2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在集中缴费期内参保或未连续参保的人员，参保后均设有固定待遇等待期3个月，附加变动等待期。其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。

　　医保待遇等待期发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担!从今年开始一定要记得在集中缴费期缴费，并连续参保缴费!